Le terme médiéval-fantastique désigne certains mondes imaginaires de fantasy tirant leur inspiration :
- d'une part du Moyen Âge historique, en ce qui concerne la technologie (armes blanches, traction animale, moulins à vent et à eau, économie essentiellement basée sur l'agriculture) et l'organisation sociale (féodalité) ;
- d'autre part sur les mythes et légendes et les contes de fées : la magie est présente, le monde est peuplé de créatures fantastiques ou monstrueuses (nains, elfes, dragons...), la religion est polythéiste Il s'agit d'une mauvaise traduction de l'anglais, qui alimente la confusion entre fantastique, genre auquel n'appartient pas le « médiéval fantastique » et la fantasy.